Iniciaremos un tratamiento farmacológico en:
1. Mujeres posmenopáusicas con:
– Fractura por traumatismo de baja intensidad, independientemente del valor de la Densidad Mineral Ósea (DMO).
– En presencia de Osteoporosis Densitométrica (DMO inferior a –2,5 DE en la puntuación T, en columna y/o fémur) con o sin fracturas, valorando los factores de riesgo.
– La utilización del algoritmo FRAX© puede ayudarnos en la toma de decisión cuando consideremos la instauración de un tratamiento farmacológico
2. Valoraremos el tratamiento farmacológico:
–Menopausia precoz (<45años) según valores de la Densitometría y/o otros factores de riesgo.
– Osteopenia (DMO entre –1 y –2,5 DE en la puntuación T) El tratamiento se reservará a casos muy concretos, como serían las osteopenias intensas cercanas a la OP en las mujeres más jóvenes y con factores de riesgo alto de fractura.
Consenso de la Sociedad Española de Reumatología