Para conseguir eliminar los cristales de Urato Monosódico (UMS) de los depósitos tisulares (intraarticulares, tofos…), el objetivo de reducir por debajo de 6 mg/dL el nivel de Ácido Úrico en sangre debe mantenerse por lo menos un año, dependiendo de si el paciente tiene tofos o no y la cantidad y tamaño de los mismos. Esto hace que el seguimiento de los pacientes sea fundamental, monitorizando niveles de urato en sangre así como la optimización de la dosis de tratamiento hipouricemiante y, por consiguiente, la evolución de la clínica de la enfermedad. Para ello, es muy importante plantear un plan de seguimiento por parte de médico y paciente y cumplirlo. Habitualmente, se recomienda un seguimiento inicial cada 1-3 meses con analíticas en las que controlaremos además de la uricemia, los perfiles hepáticos y renal fundamentalmente. Una vez ajustado el tratamiento al objetivo de 6 mg/dL de uricemia sin alteraciones hepáticas o renales, el seguimiento puede hacerse cada 6-12 meses. Este cumplimiento es esencial para alcanzar lo que podemos llamar la curación de la enfermedad de la gota y es uno de los obstáculos más habitual que nos encontramos en el día a día con los pacientes, bien porque el médico no estima suficientemente la importancia de la gota, bien por la falta de interés del paciente que no es consciente de las posibles secuelas a medio plazo de su enfermedad.
