Las Espondiloartropatías: Una familia de enfermedades que presenta una fuerte asociación con el Antígeno HLA B27

Cuando utilizamos el térmico de Espondiloartropatías, hacemos referencia a una familia de enfermedades (Espondiloartropatía Indiferenciada; Espondilitis Anquilosante; Artritis Reactiva; Artritis Psoriásica; Artritis enteropática asociada a la enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa y la Espondiloartritis de Inicio Juvenil) que comparten varias características clínicas como: inflamacion de las articulaciones axiales (especialmente las articulaciones sacroiliacas), oligoartritis asimétrica (especialmente de las extremidades inferiores), dactilitis (dedos en salchichas), y entesitis (inflamación de los lugares de inserción ligamentosos o tendinosos en los huesos). Aparecen también manifestaciones adicionales como lesiones genitales, cutáneas, oculares e inflamación intestinal. Se ha demostrado Asociacion con determinados agentes infecciosos y una fuerte asociación con el antégeno HLA B27.

Aproximadamente el 90% de los pacientes con Espondilitis Anquilosante y el 70% de las Espondiloartropatías Indiferenciadas presentan el antígeno HLA B27 positivo. El diagnóstico de Espondiloartropatía debe ponerse en duda ante la negatividad de dicho antígeno además de presentar pruebas de imagen para sacroiliacas normales. Sin embargo un positivo por si mismo del HLA B27 no es diagnóstico de Espondiloartropatía, ya que aproximadamente el 7% de la población general lo presenta.

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